벌레근(충양근, lumbricals)

 

발의 벌레근은 발바닥의 2층 중심칸에 존재하는 근육, 

특이하게 다른 근육의 힘줄에서 일어나는 4개의 근육들을 일컫는다. 

 

• Origin : 긴발가락굽힘근 힘줄 (tendon of flexor digitorum longus muscle)
• Insertion : 가쪽 4개의 발가락 첫마디뼈바닥 (base of 2nd ~ 5th proximal phalanges)
• Action : 발허리발가락뼈관절에서 발가락 굽힘 (flexion of toe at metatarsophalang), 발가락뼈사이관절에서 발가락 폄 (extension of toe at interphalangeal joint) 
• 동맥 : 안쪽/가쪽 발바닥동맥 (medial/ lateral plantar artery)
• 신경 : 안쪽/가발바닥 신경 (medial/ lateral plantar nerve)

 

 

 

 

 

 

 

왼쪽의 사진은 발바닥의 근육들을 4층으로 나눴을 때, 

둘째층의 사진이다. (출처, 네이버나무위키)

 

벌레근들은 특이하게 긴발가락굽힘근의 힘줄들에서 일어난다, 

(안에서부터) 첫째 벌레근은 둘째발가락에 닿는 힘줄의 안쪽 경계에서, 둘째 벌레근은 둘째와 셋째 발가락으로 가는 힘줄 두 개가 이웃하는 면에서, 셋째 벌레근은 셋째와 넷째 발가락으로 가는 힘줄 두 개가 이웃하는 면에서, 넷째 벌레근은 넷째와 다섯째 발가락으로 가는 힘줄 두 개가 이웃하는 면에서 일어난다. 

즉 , 첫째 벌레근만 힘줄 하나에서 일어나고, 나머지 3개의 벌레근들은 힘줄 2개에서 일어난다. 

닿는곳에서, 벌레근들은 발등 쪽의 폄근 힘줄들이 형성한 폄근널힘줄에 닿는다. 

이로 인해 두 개의 발가락뼈사이관절들에서는 폄근 힘줄들과 함께 이 관절들을 피는 작용을 하게 된다. 

 

 

 

 

 

• 기능 세부화

     벌레근들은 2개의 발가락뼈사이관절들에서는 발가락을 피는 작용을 한다. 

반대로 이근육들은 첫마디뼈에서는 밑면에 붙기 때문에 발허리발가락뼈관절(MTP)에서는 발가락을 굽히는 작용을 한다. 서로 다른 관절에서 발가락의 굽힘근과 폄근으로 동시에 작용하는 특이한 케이스다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

• 통증 유발점발가락 사이사이 통증이 퍼져나간다.

• 촉진법

       발가락 방향을 발을 잡고 충양근 부위를 엄지손가락로 압박하고 반대쪽손으로 환자의 발가락 사이를 모아준다

• 벌레근 약화 시

      족저근막염 발생 가능